親知らず・口腔外科 SURGERY

親知らずはいつ抜いたら良いの？

親知らずは、生え方によって抜いた方が良い場合もあれば、抜かなくても良い時もあります。親知らずが真っ直ぐに生えてきており、歯磨きがきちんとできていて虫歯や歯周病の発生リスクが低い、周囲の歯列へ悪影響を与えない、噛み合わせに問題がないという場合には、抜歯をする必要はありません。

親知らずが骨の中で横向けに生えている埋伏歯と呼ばれる状態であっても、痛みや腫れなどがなければ経過観察をするのが望ましいでしょう。
また、中途半端に生えており、歯茎が炎症を起こしている、歯が磨きにくくて手前の歯が虫歯になっているという場合は、親知らずを抜いてから歯の治療をします。この場合、歯茎近くで虫歯ができていて治療が困難になる場合があるため、早急な対応が必要です。

親知らずの症状

親知らずが斜めや真横に生えている場合には、歯と歯が重なり合って 食べかすが詰まる、歯磨きがしにくくて 歯垢が溜まるなどの問題が発生します。そこから、虫歯や歯周病のリスクが高まり、歯の痛みや歯茎の腫れに繋がっていく傾向があります。
その他、親知らずが手前の歯を押して炎症を起こす、歯並びが悪くなっていくなどが、親知らずの主な症状です。

その他口腔外科の治療内容

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  口腔の腫瘍

  口内にできる腫瘍は、ほとんどの場合が 命に関わらない良性のものです。口内の粘膜や舌に生じる腫瘍と顎の骨に生じる腫瘍があり、転移することはありません。まれに良性腫瘍が再発を繰り返したり、悪性化したりするケースもあります。
  
  軟組織の良性腫瘍は、切除することで治療が可能です。なお、将来的にがんに変わる可能性がある前がん状態の腫瘍や、命に関わる 悪性腫瘍の場合もあります。そういった診断が出た時には、大学病院などの医療機関をご紹介させていただき、早急な受診をお勧めしております。

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  顎顔面の外傷

  お口の中やお口周辺にけがをした場合も、口腔外科の対応範囲内です。転んだりぶつけたりして唇や頬が切れた、歯が欠けた、歯が抜けた、顎が外れたなど、お口周りのトラブルをご相談ください。
  
  また、歯が抜け落ちてしまった場合には、その歯を歯の保存液や生理食塩水、そういったものが用意できない場合には口内に入れて、すぐに歯科医院へ受診してください。早くご相談いただけますと、元通りの状態に復元できる可能性が高くなります。

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  口腔粘膜疾患

  口腔粘膜疾患とは、口内炎・口腔カンジダ症・白板・歯根囊胞・粘液囊胞などの総称です。口内炎一つとっても、その原因はウイルス性や自己免疫疾患、頬や唇を咬んだ部分が細菌感染した、矯正器具や義歯のとがった部分が当たった刺激でできたものなど、その原因は様々です。
  
  中には他の全身疾患の症状であったり、口腔がんであったりと 口内炎との判別が難しいケースもあり、正確な見極めが必要とされます。

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  顎関節症

  お口を開閉する際、顎の関節から音が鳴る、痛みや違和感がある、大きく開きにくい、ずれる感覚があるといった症状がある場合、顎関節症の可能性があります。
  
  顎関節に痛みがある場合には 痛み止めの処方を行う のが一般的ですが、筋肉が痛む時には筋弛緩剤の処方によって、筋肉の緊張を和らげます。その後も痛みが続くのであれば、マウスピースを用いて顎にかかる負担を緩和することで、顎関節症の症状改善が期待できます。

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  骨隆起と入れ歯

  上顎や下顎の骨の一部が突起物のように膨らんでいる状態を、骨隆起といいます。年単位で段々と隆起が大きくなっていくケースが多く、大きくなるまで気が付かれない方がほとんどです。
  
  骨が盛り上がった部分の歯茎が押し上げられて薄くなるため、入れ歯を装着して噛むたびに傷ができて、痛みが出る原因となります。そのため、新しく入れ歯を作る前に隆起した部分を取り除くことが大切です。